Outras Doenças | CÓRNEA

ojo capas

La cornea es la capa transparente que recubre la parte anterior del ojo. Tiene forma de lente de contacto. Ella misma es una lente muy potente que sirve para enfocar las imágenes que llegan del exterior, hacerlas converger y "meterlas" dentro del ojo. Su capacidad de enfoque es enorme ya que equivale a una lente de una potencia de 45 dioptrías.

 A córnea é a camada transparente que cobre a parte frontal do olho.  Tem a forma de uma lente de contato. Ela mesma é uma lente muito poderosa usada para focar as imagens que vêm do exterior, elas convergem e "colocam-nas" no olho. Sua capacidade de concentração é enorme e é equivalente a uma lente com uma potência de 45 dioptrias.

Os problemas da córnea originam principalmente dois tipos de processos. Quando a córnea deixa de ser transparente e fica totalmente  ou parcialmente  opaca e quando é deformada, de modo que torna-se uma lente irregular que produz uma imagem semelhantemente  irregular. Em ambos os casos, uma perda grave de visão ocorre.

 

As causas que obscurecem a córnea são variadas: infecção, inflamação, trauma, queimaduras, degeneração ... e que distorcem a córnea, além dos mencionados: a doença de características genéticas, conhecidas pelo nome de queratocone.

A vantagem é que a córnea pode ser transplantada, ou totalmente ou parcialmente, o que é conhecido como transplante de córnea. Dependendo da camada da córnea afectada, pode-se transplantar apenas uma área, ou  transplante de todas as camadas. Então, se a condição é grave o suficiente para causar perda de visão, há sempre uma solução. É uma forma de cegueira que consideramos irreversível.

 


 

El queratocono es una deformidad progresiva de la córnea bilateral, es decir que afecta a los dos ojos. Se produce por una alteración del colágeno y provoca una mala visión en el paciente. Suele comenzar en la infancia o adolescencia, aunque también puede desarrollarse en la edad adulta.

El síntoma principal es la mala visión de lejos y cerca aun con gafas. Suele estar asociado a astigmatismo y miopía que van aumentando con los años.

El queratocono puede corregirse con gafas, con lentes de contacto. Otras opciones son el implante de anillos o segmentos intraestromales y el croslinking para conseguir compensar la irrefularidad corneal, Y en último caso el transplante de córnea.

Diagnostico:

En la revisión se pedirá una topografia corneal para confirmar el diagnostico. Con este sistema detectaremos el mapa de la cornea y estudiaremos su curvatura y el mapa anterior y posterior.

Tratamiento:

-Uso de gafas corrigiendo miopia y astigmatismo

-Adaptación de lentes de contacto: cuya función es la de remodelar la córnea irregular

 

Opciones quirúrgicas:

-Implante de anillos corneales: producen un aplanamiento de la córnea que mejora la visión en la mayoría de los pacientes, ya que reducen el número de dioptrias y mejoran la tolerancia a las lentes de contacto.

Después se pueden usar lentes de contacto o gafas para corregir el defecto residual.

Los anillos corneales no producen rechazo ya que estan fabricados de un material biocompatible.

El implante de los mismos es una técnica sencilla que se usa desde hace años. Se colocan en la periferia de la córnea durante el acto quirúrgico que dura unos minutos, dejando la zona central de la cornea libre. Es una técnica reversible, se pueden extraer si fuese necesario, y puede hacer vida normal tras la intervención.

-Cross-linking: Este tratamiento actúa en la córnea reforzando su estructura interna, y evitando así la deformación propia del queratocono. Aplicamos sobre la córnea unas gotas de riboflavina junto con luz ultravioleta para reforzar las uniones intercelulares débiles en el queratocono. Dura unos minutos, y no es doloroso.

La finalidad es detener la progresión del queratocono.  

También lo usamos en pacientes con queratocono que por la progresión de la deformidad corneal no toleran las lentes de contacto.

-Transplante de córnea